“先止血”
李宝山果断下达命令。
陶宓转身拿过止血钳,对着活动性出血的血管直接结扎。
然后陈沧也没有任何犹豫
缝合
陈沧的血管缝合大家是有目共睹,十分信任,李宝山和陶宓也不会多说什么。
止血工作,成了这一台手术的先锋作战。
李宝山小心探查腹部,陶宓准备定位给予结扎,陈沧快速严密给予缝合
很快,止血工作有条不紊的进行。
可是,就在李宝山挪动脾脏的时候,脾动脉一股血液直接喷了出来。
陶宓反应很快,一把捏住
这个时候,一个选择出现在众人面前。
脾脏该怎么处理
李宝山有些犹豫“全切”
陶宓有些忐忑“能不能保留点她还年轻”
李宝山也沉默了
可是这个时候,必须要做出选择来了。
陈沧这个时候说道“先把脾动脉缝合了吧”
两人看了陈沧一眼,若有深意,继而点了点头。
脾脏是人体最终的免疫及造血器官,在胎儿时期,脾脏的造血功能十分活跃,即便是在成年后,脾脏顺利退休,造血工作转交给骨髓。
但是,脾脏依然担负着制造淋巴细胞和单核细胞的功能
而且,最重要的,现代研究表明,在大量失血或者骨髓功能发生障碍的时候,脾脏,依然可以产生红细胞
这可以说,是人体最重要的一个器官之一。
淋巴细胞和单核细胞或许大家不太清楚是什么。
举个例子,淋巴细胞和单核细胞就像是人体的警察和军人,抵抗外敌,杀死内部坏人,参加全身的防御功能。
所以,脾脏一旦切了,人体会陷入一个什么状态,大家可想而知
因此在脾脏破裂的时候,主张尽可能的保存脾脏。
但是,不论如何保存,坏死的组织肯定是要切除的。
现在脾动脉也损伤了,必须要尽快完成缝合。
但是脾动脉的位置很特殊,持针钳想要缝合,角度刁钻不说,缝合容易损伤周围的组织和器官。
陈沧深吸一口气,屏息凝神,看了一眼陶宓,二话不说,两人开始结扎和缝合的工作。
每节省一秒钟的时间可能就可以减少一份脾脏的坏死吧
陈沧的缝合再一次让两位老主任叹为观止
陈沧对于针具的掌握,就跟自己的双手一样擅长和了解。
脾动脉不粗,但是缝合难度却很大,保持几丝的缝合距离,要稳定,还要不损伤血管内膜,造成后期的血管壁损伤。
时间一分一秒流逝。
一分钟后,缝合完毕
接下来,要面对的是脾脏的手术了。
如何取舍
脾脏修补,还是脾脏切除,这成了一个最重要的问题。
脾脏缝合难度不大
但是脾脏的切除,却意义非凡。
脾脏的下极发生了横断性破裂伤,小血管已经撕裂,缝合是不可能的了,远端脾脏已经发生了供血障碍。
李宝山犹豫一下“切了吧”
陶宓点头
而这个时候,陈沧连忙说道“能不能把小血管吻合,毕竟他受伤时间还很短,这个部分,因为侧支循环以及小血管的功能还在,我们或许可以争取一下保留脾脏。”
的确
就跟陶宓说的那样,她还年轻。
脾脏切了,就只是半个人了。
一时间,无法取舍。
陈沧看着两人“我能缝合好小血管交给我”
李宝山一愣“这还没有坏死吗”
陈沧点头“没有”