“冯教授，我们的飞机已经到平流层了。”两舱的空姐，轻快的来到冯志详教授身边，并以蹲式服务来证明头等舱比商务舱贵出来的一倍价格花在了哪里。

早就飞成了航空公司白金客户的冯志详教授睁开眼睛，点点头，熟悉的道“给我一杯清水，一杯茶吧。”

“好的。水要热水吗”

“恩，多谢。”冯志详接着打开空姐送来的热毛巾，使劲的擦了一把脸，才对身边的徒弟郭明成道“ct片都看过了吗怎么样”

刚升任副主任医师的郭明成还不到四十岁，坐飞机也没什么不适，精力充沛的拿出了文件袋，递给冯志详，道“从ct来看，问题还是比较严重的，门静脉高压，肝硬化，还有结节增生”

他也是刚刚从手术台下来的医生，趁着路上的时间，看了病人的影像片。病历倒是看的早了些，也因此才接下了这台飞刀。

接这台飞刀，是因为他正在做门静脉高压的肝切除的课题，另一方面，对方开出的飞刀费用也确实不错就是了。

冯志详则有些疲倦，他已经有阵子不做手术了。他现在是医院的副院长，普外的大主任，又在各种全国性的委员会中担任各种职务，加上编撰书籍，以70岁老人的精力，根本没办法有所兼顾。

不过，每隔一段时间，冯志详还是会做上两三例指导手术的。

不做手术会失去状态，进而脱离了外科医生的生活，这是冯志详所不能容忍的。另一方面，他的学生都已经成长起来，像是郭明成这样的副主任医师，只要放出去，立即就得是一家地方医院的科室主任。

事实上，如郭明成这样的医生，根本都不用担心前途。

跟着冯志详锤炼技术多年，郭明成这样的医生，是有能力在一年内，将一家医院的手术量拉到2000台的。

一天做三台手术，指导并兜底三台手术，对郭明成这样的医生来说，简直可以说是家常便饭。

而在全国范围内，大部分的医院，都找不出几个郭明成这样的医生。因此，对大部分的医院来说，只要郭明成愿意去，哪怕是生建一个科室，都是没问题的，无非是配置些病床、护士和医生罢了。

至于病人，对大城市来说，病人是做不完的。

不过，再强的医生，面对复杂病例，也得小心再小心才行。

人体是非常复杂的，在阑尾炎手术依旧存在死亡案例的年代里，肝切除的危险性是显而易见的。

郭明成在过去半年里，失去了4名病人。因为他选择了危险性极高的合并门静脉高压的肝切除，好在医院上下都很支持他，冯志详甚至许诺，在他的项目成功结束以后，让他参与到新版的教材编制过程中去。

就算不是通行全国的教材，依旧，还是非常的吸引郭明成。

“心电图显示，还有一点心衰。”郭明成摇摇头，道“这个年纪，这样的身体状况，危险性很大。”

冯志详抖开ct片，看了看，道“患者的疼痛感很强，生活质量不佳，手术意愿还是非常强的。你到了云医以后，给患者当地医生，都要说明情况。”

“其实应该让他转院过来的。云医的术后管理不知道怎么样，病人这样的情况，术后一个不小心，就可能是术后大出血，二进宫了。”

“医保在云华嘛。”冯志详语气带着强调的味道，道“这个年纪的老人，就算子女有钱，很多也不愿意让他们出钱的。自费的话，很多老人宁可不做手术。”

郭明成“恩”了一声。

中国特色的飞刀，在某种程度上，又是一次社会自我管理的尝试。

国内的医保，对绝大多数人来说，都是限制流动的。

不仅本省的医保只能在本省用，有的地方，还限制病人要先在地区的定点医院看病，继而转诊。

这意味着，一些不适合转诊的小病，比如阑尾炎、胆囊炎、跟腱修补术等等，要想用医保的话，就只能在地方三甲、二甲，哪至于二乙级水平的县医院治疗。

尽管医生和医保制定者，总是期望小病小医院看，大病再来大医院。

但是，对于病人来说，为什么就一定要在小医院里被高考450分学中西医结合，考不上研究生，被迫只能在父母的安排下进入当地医院混吃等死，既不愿意学习，又想赚点耗材钱，靠着熬资历升上去的主治医生练手呢

谁的胆囊结石不是自己的人宝来着。

就算是最基础的产前筛查，大医院的医生们能看出的先天性疾病的概率，也是小医院的医生们的成百上千倍。

飞刀变相解决了异地医保的问题。

最好的医生可以在不那么差的地方医院里执行高难度手术，或普通难度的手术，用的还是休息时间。飞刀的高昂收入，又修弥了医生们的经济和尊严

哪怕是冯志详这样的高端教授，偶尔也是要出来做做飞刀的，总不可能每月靠着万把块的工资和万把块的医药费生活。